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心肌,前庭,硝酸,眼睛,血流量

提問: 關于頭暈 問題補充: 開車時感覺頭暈懷疑是那個方面的問題? 自己開車頭暈，坐別人的車沒事，請問是哪里的問題？作那個方面的檢查有用？2008-11-14 14:13 近期檢查就有心肌缺血和血流緩慢，有沒有什么 好的治療方法？ 医师解答: 1、開車頭暈，坐別人的車不暈，可考慮兩種情況，一是因勞累后，引起神經功能的疲勞，前庭平衡系統受到影響，誘發了輕度的暈動癥狀，特別是在轉動時加重，有外圍景物轉動的感覺。二是眼睛有無屈光不正、眼肌疲勞或麻痹等改變，這種因眼睛引起的頭暈為眼源性眩暈。建議到眼科檢查一下，除外眼睛的因素。必要時做腦CT等檢查，排除器質性病變引起的眩暈。防治：1）培他啶（抗眩定）：能增加腦血流量，改善微循環，增加內耳血流量，對眩暈有較好療效。8毫克，1日3次口服；2）眩暈停：能增加椎基動脈血流量，調節前庭系統，治療各種原因引起的眩暈；25毫克 1日3次。這兩種藥均無嗜睡等副作用，對開車無明顯影響。2、心肌缺血：心肌缺血多是冠心病的表現，抗心肌缺血的藥物有：1）抗血小板制劑——阿斯匹林 75mg 1/日。2）硝酸酯類（擴張冠狀動脈、改善心肌缺血、防治心絞痛）消心痛（短效）10mg 3/日，急用時可舌下含化，治心絞痛。魯南欣康（單硝酸異山梨醇）等，為中效制劑，20mg 2/日服。3）β－阻滯劑（減慢心率，改善心肌耗氧，治療高血壓、心功能不全）——如美托洛爾（倍他樂克）12.5~25mg 2/日。4）中藥可選擇丹參片、丹參滴丸、冠心蘇合丸、速效救心丸等，金脈膠囊等用于輔助治療。同時要注意保持健康的生活方式：飲食上應低鹽、低脂、戒煙、限酒等。避免精神刺激，控制體重，并要適當運動。同時檢查有無血糖、血脂增高，并積極防治。